Frauen stehen vor der „Postleitzahl-Lotterie“ bei perinatalen psychischen Gesundheitsdiensten

Claire Simpson, Das Detail

20. Dezember 2022 18:50 Uhr

Im Januar 2021 kündigte der damalige Gesundheitsminister Robin Swann eine jährliche Finanzierung von 4,7 Millionen Pfund für perinatale psychiatrische Dienste an.

Die Ankündigung kam nach einem langen Kampf von Aktivisten, die als Mütter im Norden frustriert waren
Irland hatte nicht die gleiche Versorgung wie seine britischen Kollegen.

Aber Das Detail kann zeigen, dass fast zwei Jahre später eine Gesundheitsstiftung immer noch keine Patientenüberweisungen entgegennimmt, während die Dienstleistungen der anderen vier Stiftungen uneinheitlich sind.

Der Belfast Trust begann im Jahr 2000 mit dem Angebot von Diensten für die perinatale psychische Gesundheit. Diese Dienste wurden 2021 mit Mitteln des Gesundheitsministeriums erweitert.

Andere Trusts, darunter die Trusts South East und North, haben Anfang dieses Jahres Dienste eingerichtet.

Der Western Trust akzeptiert jedoch bis 2023 keine Patientenüberweisungen. Und einen beratenden Psychiater
Beginnen Sie nicht vor dem nächsten Monat beim Southern Trust zu arbeiten.


“Frust und Verzweiflung”

Die Aktivistin Lindsay Robinson hat viele Jahre für die Finanzierung perinataler psychiatrischer Gesundheitsdienste gekämpft. Frau Robinson sagte gegenüber The Detail, dass einige Trusts „quälend langsam“ bei der Einrichtung von Diensten gewesen seien.

“An diesem Punkt gibt es Frustration und einige Verzweiflung”, sagte sie.

„Einige Menschen sind sehr enttäuscht, besonders diejenigen, die in der Gemeinde und im Freiwilligensektor mit Müttern und ihren Familien arbeiten, die dies getan haben [to deal with a] Tag für Tag fehlt es ihnen an finanziellen Mitteln, um das zu tun, was sie tun möchten, aber sie versuchen auch, Mütter zu unterstützen, die wirklich Zugang zu diesen spezialisierten Diensten benötigen.

“Sie tun mehr, als sie können, weil sie keine Mutter ohne Unterstützung zurücklassen wollen.”


Die Aktivistin für psychische Gesundheit, Lindsay Robinson. Foto von Hugh Russel

Frau Robinson sagte, es gebe weiterhin Unklarheit darüber, warum nicht alle Trusts über umfassende Dienstleistungen verfügten.

„Mütter von Western Trust haben derzeit nicht den gleichen Zugang zu Betreuung wie Mütter in Belfast oder South Eastern Trust“, sagte sie.

„Wir haben immer noch eine Art Postleitzahl-Lotterie, und dafür wurde die Finanzierung nicht geschaffen.

„Die Finanzierung sollte sicherstellen, dass wir zu allen fünf Gesundheitsstiftungen gleichen Zugang haben, damit jede Mutter, egal wo sie lebt, den Service erhalten kann, den sie erwartet und verdient.“


Es gibt viel mehr Formen perinataler psychischer Erkrankungen, als man denkt

Perinatale psychiatrische Dienste „sind nicht für alle Frauen zugänglich“

Clare Anderson vom Projekt Maternal Advocacy and Support (Mas) sagte, sie sei frustriert über die Unterschiede in den Dienstleistungen zwischen den fünf verschiedenen Trusts.

„Die Finanzierung und der Einsatz der Spezialistenteams für perinatale psychische Gesundheit ist eine so positive Entwicklung, aber das Tempo der Umsetzung war langsam“, sagte sie.

„Aktuell gibt es eine Diskrepanz zwischen dem Vertrauen in den Entwicklungsgrad der Dienstleistungen und der Anzahl der in die Teams rekrutierten Mitarbeiter.

„Was auch immer der Grund für die Verzögerungen bei der Gründung und Rekrutierung in einigen Trusts ist, die Auswirkung ist immer, dass Frauen nicht in allen Bereichen einen umfassenden Service haben und viele Frauen, die die Kriterien für den Zugang zu dieser Unterstützung erfüllen würden, ohne diesen Service waren. während der Perinatalzeit.

Frau Anderson sagte auch, es sei auch besorgniserregend, dass die Dienste nur Frauen mit den schwersten psychischen Erkrankungen zur Verfügung stünden.

„Perinatale psychiatrische Dienste sind nicht für alle Frauen zugänglich, wie dies für Frauen mit schweren perinatalen psychischen Erkrankungen der Fall ist“, sagte sie.

„Auch für Frauen, die die Dienstkriterien nicht erfüllen, ist eine Begleitung unerlässlich.

„Deshalb müssen wir Verbesserungen in der Grundversorgung und eine langfristige Finanzierung von gemeinschaftsbasierten Peer-Support-Projekten für perinatale psychische Gesundheit wie Mas (Maternal Advocacy & Support) sehen.“

Eine Sprecherin des Gesundheitsministeriums sagte, vier der fünf Trusts akzeptierten Überweisungen.

„Das Community-Team innerhalb des Western Trust hat einige Verzögerungen bei der Besetzung von Schlüsselpositionen innerhalb des Teams erlebt, obwohl diese jetzt gelöst wurden und das Team davon ausgeht, Empfehlungen für den Dienst Anfang 2023 anzunehmen“, sagte sie.

„Generell wird in der gesamten Region weiter daran gearbeitet, das neue Angebot in bestehende Dienste zu integrieren, einschließlich der Einrichtung von Überweisungspfaden.“


Dienste für perinatale psychische Gesundheit: Vergleich der fünf Gesundheitsstiftungen in Nordirland

Belfast Trust
● Im Jahr 2000 wurde ein kleiner gemeindenaher Dienst für perinatale psychische Gesundheit eingerichtet
● Service 2021 erweitert
● Der Dienst hat neun spezialisierte Mitarbeiter, darunter einen beratenden Psychiater; drei Psychiater; zwei Sozialarbeiter; ein Ergotherapeut; ein Gesundheitsbesucher und ein Eltern-/Säuglingspsychotherapeut
● Ein Sprecher des Trusts sagte: „Alle Teammitglieder sind darin geschult, Frauen mit schweren und komplexen psychischen Gesundheitsproblemen während der perinatalen Phase zu unterstützen.“

Südost-Vertrauen
● Im Mai wurde ein Dienst eingerichtet
● Der Dienst verfügt über spezialisiertes Personal, darunter einen beratenden Psychiater; ein beratender Geburtshelfer; ein beratender klinischer Psychologe; ein klinischer Psychologe; drei psychiatrische Krankenschwestern der Gemeinde; ein Sozialarbeiter; ein Ergotherapeut; ein perinataler Gesundheitsbesucher und eine perinatale Hebamme
● Der Dienst unterstützt Frauen mit schweren psychischen Erkrankungen während der gesamten Schwangerschaft und bis zu einem Jahr nach der Geburt

Westliches Vertrauen
● Der Dienst nimmt noch keine Empfehlungen an
● Eine Vertrauenssprecherin sagte, die Überweisungen würden ab dem nächsten Jahr beginnen
● Die Sprecherin gab an, dass sie „ dabei ist, den Dienst für perinatale psychische Gesundheit mit der Koordinatorin der Pflegekraft, dem beratenden Psychiater (Missionar) und der administrativen Unterstützung einzurichten“.
● Sie sagte, dass „in den kommenden Monaten“ zwei Krankenschwestern für psychische Gesundheit eingestellt werden. Eine Hebamme wurde bestellt. Eine medizinische Besucherstelle wurde ausgeschrieben, aber niemand wurde genannt. Die Stelle ist jetzt neu ausgeschrieben

Südliches Vertrauen
● Eine Sprecherin des Trusts sagte, es habe „Phase eins“ der Einrichtung eines Teams für perinatale psychische Gesundheit durchgeführt und mache „weitere Fortschritte in Richtung Phase zwei“.
● Der Dienst verfügt über spezialisiertes Personal, darunter eine zuständige Krankenschwester; zwei psychiatrische Krankenschwestern der Gemeinde; ein Gesundheitsbesucher; eine Ergotherapeutin und eine Hebamme
● Ein beratender Psychiater und eine dritte psychiatrische Krankenschwester der Gemeinde werden dem Team im Januar beitreten. Ein Sozialarbeiter wird das Team später im nächsten Jahr verstärken
● Eine Sprecherin des Trusts sagte, das Team habe seit November „umfassende Fälle für Frauen durchgeführt, bei denen eine schwere psychische Erkrankung diagnostiziert wurde“.

Nördliches Vertrauen
● Seit Mai läuft ein Dienst
● Der Dienst verfügt über spezialisiertes Personal, einschließlich beratender Psychiater; ein beratender klinischer Psychologe; psychiatrische Krankenschwestern; eine Sozialarbeiterin für psychische Gesundheit und eine perinatale Hebamme
● Eine Vertrauenssprecherin sagte, der Dienst helfe Müttern mit schweren psychischen Erkrankungen während der Schwangerschaft und bis zu 12 Monate nach der Geburt
● Sie sagte, das Team akzeptiere derzeit Empfehlungen von Hausärzten, psychiatrischen Diensten und Hebammen.

Action on Postpartum Psychosis bietet auch Unterstützung für Frauen und Familien, die von der Krankheit betroffen sind. Um sie zu kontaktieren, besuchen Sie https://www.app-network.org/

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