Studie zeigt positiven Effekt der Konzentrationschirurgie bei Kindern mit Neuroblastom

Das Neuroblastom ist ein Tumor des sympathischen Nervensystems, der hauptsächlich bei kleinen Kindern auftritt. Jedes Jahr erhalten 25 Kinder in den Niederlanden diese Diagnose. Eine Operation zur Entfernung von Tumorgewebe ist ein wichtiger Bestandteil des Behandlungsplans. Seit November 2014 konzentriert sich die Versorgung von Kindern mit soliden Tumoren, einschließlich Neuroblastom, in den Niederlanden auf ein nationales Forschungskrankenhaus, das Princess Máxima Pediatric Oncology Centre in Utrecht.

Um die Wirkung einer konzentrierten Operation auf Kinder mit Neuroblastom zu untersuchen, überprüften Forscher des Princess Máxima Centers die Krankenakten von 244 Kindern, die sich zwischen 1998 und 2014 in den fünf ehemaligen Zentren für pädiatrische Onkologie in den Niederlanden einer Operation unterzogen hatten, und verglichen diese Daten mit der der 111 Kinder, die zwischen 2014 und 2021 im Prinzessin-Máxima-Zentrum operiert wurden. Die Forschung wurde in veröffentlicht Europäische Zeitschrift für chirurgische Onkologieund wurde teilweise von KiKa finanziert.

Die Forscher fanden heraus, dass die Operationen nach der Konzentration der Pflege 40 % weniger Zeit in Anspruch nahmen: Das Verfahren dauerte durchschnittlich zwei Stunden und fünfundvierzig Minuten, das ist eine Stunde und fünfundvierzig Minuten weniger als zuvor. Zudem konnte der Blutverlust während der Operation von durchschnittlich 450 Milliliter auf nur noch 50 Milliliter stark reduziert werden.

Die Anzahl der Nebenwirkungen im ersten Monat nach der Operation blieb gleich, stellten die Forscher fest, aber die Schwere der Nebenwirkungen nahm ab. Vor der Konzentration auf Operationen traten häufiger Nebenwirkungen der Operation auf, die eine erneute Operation erforderten und in einigen Fällen lebensbedrohlich waren.

Die Forscher fanden auch vorläufige Beweise für verbesserte Überlebensraten bei Kindern, die wegen eines Neuroblastoms operiert wurden, aber es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um diesen Unterschied mit größerer Sicherheit festzustellen.

Professor Dr. Marc Wijnen, Chirurg für pädiatrische Onkologie und Forschungsgruppenleiter am Princess-Máxima-Zentrum für pädiatrische Onkologie, leitete die Studie.

Mit dieser Analyse zeigen wir konkrete Ergebnisse der Zusammenführung der gesamten Versorgung und Forschung für krebskranke Kinder. Gesundes Gewebe wurde während der Operation weniger geschädigt, was zu weniger Komplikationen für das Kind führte.

Im Allgemeinen gilt: Je mehr Erfahrung ein Chirurg hat, desto besser sind die Ergebnisse. Das Ergebnis der Untersuchung überraschte mich nicht. Es zeigt, dass wir krebskranken Kindern jetzt die bestmögliche Behandlung bieten können.”

Lehrer. Dr. Marc Wijnen, Chirurg für pädiatrische Onkologie und Forschungsgruppenleiter, Princess Máxima Pediatric Oncology Center

Professor Dr. Rob Pieters, medizinischer Direktor und Mitinitiator des Princess-Máxima-Zentrums für pädiatrische Onkologie, war ebenfalls an der Forschung beteiligt. Er sagt:

„Unser Hauptausgangspunkt bei der Schaffung eines einzigartigen nationalen Forschungskrankenhauses für Kinderkrebs war, dass Sie als Eltern die beste Versorgung für Ihr Kind wollten. Was wir bereits aus der Praxis wussten, sehen wir nun in Zahlen ausgedrückt: Je öfter eine seltene Krankheit behandelt wird, desto besser werden Ärzte darin. Und das führt zu besseren Ergebnissen für unsere Kinder.

„In dieser Studie konzentrieren wir uns auf die Ergebnisse von Operationen bei Kindern mit Neuroblastom. Ich gehe davon aus, dass jetzt – fast fünf Jahre nach der Eröffnung des Prinzessin-Máxima-Zentrums – die Vorteile einer gezielten Behandlung und Forschung für immer mehr Formen von Krebs im Kindesalter offensichtlich werden.