Beginnend mit Koronarstents wird in China seit 2020 eine volumenbasierte Beschaffung (VBP) von hochwertigem medizinischem Verbrauchsmaterial durchgeführt. Die VBP-Politik beinhaltet ein größeres Einkaufsvolumen mit niedrigerem Preis, um überhöhte Preise für hochwertige Produkte zu unterdrücken. Medizinische Ausrüstung. Laut einer Bekanntgabe der Lügenergebnisse führte dies zu einem durchschnittlichen Preisnachlass von knapp 80 %, maximal 97,9 % bei abgedeckten Geräten. Der Markt für hochwertige medizinische Geräte, der traditionell von multinationalen Konzernen (MNCs) dominiert wird, unterliegt dramatischen Veränderungen.
Globale Daten prognostiziert VBP-Trends im Jahr 2022 mit zunehmenden Gerätetypen, einer erweiterten geografischen Abdeckung und verbesserten Beschaffungsregeln in China. Die Anzahl der Geräte auf nationalen oder regionalen VBP-Listen wird im Jahr 2022 kontinuierlich zunehmen. Das größte Projekt des VBP, das 2021 begann, war die nationale Versorgung mit Hüft- und Knieimplantaten. Andere VBP-Programme der Provinzen umfassten chirurgische Klammergeräte, Intraokularlinsen, hämostatische Materialien, Adhäsionsbarrierenund Zahnimplantate. Trauma-Fixierungsgeräte und Wirbelsäulenimplantate stehen 2022 auf der nationalen Beschaffungsliste. Andere Geräte mit hohem Preis und Volumen werden wahrscheinlich von VBP-Programmen ins Visier genommen, wie interventionelle kardiovaskuläre und neurovaskuläre Geräte, chirurgische Energiegeräte, Einwegprodukte für die Dialyse und zentrale Venenkatheter.
Einige Geräte, die in den VBP-Programmen bestimmter Städte oder Provinzen aufgeführt sind, werden größeren geografischen Regionen auf multiprovinzieller und nationaler Ebene hinzugefügt. Spezifische VBP-Regeln wurden aktualisiert, um sicherzustellen, dass in der Klinik bessere Produkte zu vernünftigen Preisen verwendet werden, und nicht nur der niedrigste Preis. Beispielsweise wurden die Produkte in zwei Gruppen unterteilt, basierend auf der Krankenhausnachfrage, der Herstellerkapazität und den Produktmaterialien in der nationalen Versorgung mit Hüft- und Knieimplantaten. Hersteller derselben Gruppe ergänzten sich gegenseitig und verhinderten böswilligen Wettbewerb, indem sie extrem niedrige Preise mit unqualifizierten Implantaten und Service verwendeten.
Während VBP einen starken Rückgang der Gerätepreise verursachte, erhöhte es die Gerätedurchdringung auf dem Markt. Laut einer Analyse von GlobalData lag der Prozentsatz der Fälle von symptomatischer Kniearthrose, die sich einer Kniegelenkersatzoperation unterzogen, im Jahr 2021 in China bei etwa 1,0 %. In Japan und den Vereinigten Staaten betrug der Prozentsatz 2,4 % bzw. 7,7 %. Einer der Hauptgründe für die geringe Durchdringung von Verfahren ist der hohe Preis von Implantaten. Der durchschnittliche Verkaufspreis für ein komplettes Kniegelenkersatzsystem lag vor VBP bei fast 5.000 $. Da der Preis für Knieimplantate im Durchschnitt auf weniger als 800 US-Dollar gefallen ist, können sich einige Patienten, die sich aus finanziellen Gründen einer Operation nicht unterziehen wollten, nun dem Eingriff unterziehen.
Hersteller hochwertiger Geräte stehen aufgrund von VBP vor großen Herausforderungen. Multinationale Unternehmen müssen die Lieferkette optimieren und die Betriebskosten kontrollieren, um Vorteile bei VBP-Ausschreibungen zu erzielen. Darüber hinaus hilft die Schaffung eines diversifizierten Produktportfolios und von Produktdifferenzierungsstrategien, die Produktanforderungen in VBP zu erfüllen. Gleichzeitig müssen Hersteller weiterhin in Forschung und Entwicklung investieren, um die Technologie zu verbessern und neue Produkte zu entwickeln, insbesondere für Geräte, die nicht auf der VBP-Liste stehen. Kleine Hersteller müssen ihre Preise auf eine Mindestgewinnmarge senken, um die VBP-Ausschreibung zu gewinnen. Ohne Gewinn für eine lange Zeit werden die meisten wahrscheinlich nicht mit VBP überleben. Da die Hersteller ihre Vertriebsmitarbeiter integrieren und direkt an Gesundheitseinrichtungen verkaufen, wird eine große Anzahl von Händlern, die die hochwertigen Geräte auf den VBP-Listen verkaufen, verdrängt.