Rechtebasierte Ansätze In den besetzten palästinensischen Gebieten (OPT) ist psychische Gesundheitsversorgung erforderlich, um die schädlichen Auswirkungen von Menschenrechtsverletzungen und Neokolonialismus auf die psychische Gesundheit anzugehen.
Die in Palästina ansässigen Fachleute für psychische Gesundheit, Maria Heilbach (Psychotherapeutin) und Samah Jabr (Psychiater), argumentieren, dass ein rein biomedizinisches Verständnis von Posttraumatische Belastungsstörung und gut gemeinte Traumatheorie kann das Ausmaß des Leidens in und um das Westjordanland und den Gazastreifen nicht erfassen.
Sie argumentieren dann, dass Fachleute für psychische Gesundheit fördern müssen, um sowohl das Leiden der Palästinenser als auch ihre Viktimisierung zu lindern Befreier Verständnis von psychischen Erkrankungen und Traumata.
Die Autoren erklären:
„Solidarität beginnt mit der Anerkennung von Menschenrechtsverletzungen und der Schuldzuweisung an die Täter, nicht an die Opfer, die auf diese Erfahrungen reagieren. Wer könnte besser verstehen als Fachleute für psychische Gesundheit, wie ständige Angst, Schmerz und Terror Menschen beeinflussen? Als Psychotherapeuten oder Psychiater stehen wir vor der Frage, wie wir unsere ethische Rolle verstehen und wie wir entsprechend handeln wollen:
Sehen wir uns als aktiven Teil der Gesellschaft oder sehen wir den therapeutischen Raum als „Nicht-Teil“ der Gesellschaft? Die Arbeit mit Traumaopfern konfrontiert uns mit unvermeidlichen Fragen des sozialen Engagements, auch wenn wir uns dessen nicht immer bewusst sind.
Allerdings steckt die Traumatheorie weltweit in einer Sackgasse: Sie hat sich zu einem symptomfokussierten medizinischen Ansatz entwickelt, der Therapiemethoden hervorbringt, die gesellschaftspolitische Diskurse hartnäckig ignorieren und soziale und politische Probleme als Störungen tarnen. Im Allgemeinen wird wenig unternommen, um die Auswirkungen von Traumata auf internationaler politischer Ebene anzugehen. Doch um auf das Trauma in den besetzten Gebieten zu reagieren, ist eine politische Lösung erforderlich, nicht nur um physische und psychische Bedrohungen zu reduzieren, sondern auch um historische, politische und moralische Gerechtigkeit herzustellen.
Laut den Autoren ist PTSD eine hegemoniale, quantifizierbare und messbare Diagnose, die die Menschenrechtsverletzungen, die Palästinenser täglich erleiden, in eine Schublade steckt, die Psychologen und Psychiater verstehen. Jedoch dekontextualisiert und entpolitisiert eine Diagnose von PTBS ohne spezifische Absicht, Apartheid und Rechtsverletzungen zu kontextualisieren, notwendigerweise die Palästinenser aus ihrer Realität.
Das Aufkommen und die wachsende Popularität der Diagnose PTBS in den Vereinigten Staaten und Westeuropa Ende der 1990er und Anfang der 2000er Jahre ebneten zunächst den Weg für die palästinensische Viktimisierung.
Heilbach und Jabr stellen zwei Hauptwege fest, auf denen Entpolitisierung auftritt:
- PTSD ist immer „post“ und kann anhaltende Traumata und Rechtsverletzungen nicht identifizieren.
- Durch die Pathologisierung und Individualisierung der Reaktion auf anhaltende Menschenrechtsverletzungen durch die Diagnose einer posttraumatischen Belastungsstörung stigmatisieren wohlmeinende Psychiater Leiden.
“Die unkritische Übernahme des Kontextes des Traumas löst die Erzählung aus dem sozialen und politischen Kontext und den zugrunde liegenden Gründen des Traumas und reduziert sie auf individuelles psychisches Leiden, wodurch Menschen stigmatisiert werden.”
Individualisierung ist auch ein Übel an sich.
„Die soziokulturelle Konditionierung von Schmerz und Trauma erfordert einen Ansatz, der sich dem kollektiven Leidensgefühl widmet und den Sinn für sozialen Zusammenhalt und Solidarität stärkt. Andernfalls wird soziales Leiden fälschlicherweise als klinische Pathologie diagnostiziert. Daher reicht ein individualistischer Ansatz nicht aus, wenn das Trauma durch koloniale Praktiken auf kollektiver Ebene verursacht wird.
Dieses Individualisierungsvorurteil stammt nicht nur von biomedizinischen Diagnosen der PTBS, sondern auch von nicht befreiungsorientierten Psychotherapiemethoden, die es versäumen, die Unterdrückungssysteme und Formen des Neokolonialismus anzusprechen, die in der palästinensischen kollektiven Psyche eine Rolle spielen. „Trauma-informierte“ Ansätze reichen nicht aus, da auch der Traumabegriff kolonialisiert wurde. Die Autoren stellen fest, dass im Allgemeinen:
„Die vorgeschlagenen Interventionen konzentrieren sich nicht auf persönliche Ermächtigung oder politisches Eintreten, um das System der politischen Gewalt zu ändern, sondern individualisieren und entpolitisieren Menschenrechtsverletzungen. Viele Vorschläge übernehmen und replizieren strategisch einen westlichen neoliberalen Traumarahmen, um für eine Finanzierung in Frage zu kommen… Dank internationaler Finanzierung werden Beratungsprogramme angeboten, aber politische Ängste und Bedenken führen zu ihrer politischen Dekontextualisierung. Infolgedessen finden die meisten Programme in einem politischen Vakuum statt.
Um diese Schäden anzugehen, ob absichtlich oder nicht, müssen Praktiker der psychischen Gesundheit und Rechtsanwälte damit beginnen, die allgemeine psychische Gesundheit Palästinas durch eine auf Rechten basierende befreiungspsychologische Linse zu untersuchen.
Die Befreiungspsychologie, basierend auf den Grundprinzipien der Befreiungsdenker Franz Fanon und Paulo Freire, lässt den stereotypen individualistischen Prozess der Psychotherapie zu einem bewussten Akt des Widerstands werden. Anstatt zu fragen: “Was ist los mit dir?” Dieser Schritt in Richtung Befreiungspsychologie wird Fachleute für psychische Gesundheit ermutigen, sich zu fragen: „Was ist mit dir passiert?
Beide Autoren rufen Psychologen, Psychiater und Praktiker für psychische Gesundheit auf der ganzen Welt auf, solidarisch mit Palästina zu sein und die Bewegung für rechtsbasierte Ansätze zur psychischen Gesundheit zu starten.
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Heilbach, M., Jabr, S. (2022). Ein Aufruf zu sozialer Gerechtigkeit und einem menschenrechtsbasierten Ansatz zur psychischen Gesundheit in den besetzten palästinensischen Gebieten. Zeitschrift für Gesundheit und Menschenrechte. (Verknüpfung)